If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Bağlandığınız bilgisayar bir web filtresi kullanıyorsa, *.kastatic.org ve *.kasandbox.org adreslerinin engellerini kaldırmayı unutmayın.

Ana içerik
Güncel saat:0:00Toplam süre:9:47

Video açıklaması

bu şans kavramından biraz daha bahsetmek istiyorum arkadaşlar Çünkü konuştuğumuz konuların Hepsinde çok büyük bir önemi var şans sözcüğü tıpta birçok şekilde kullanılır ve anlamı bir şeyi olması gereken yerden başka bir yere yönlendirmek demektir burada bahsettiğimiz şey kanın kendi akış noktasında nakış doğrultusundan Daha doğrusu çıkıp farklı bir yere gitmesidir anatomik açıdan doğru bir kalbi size tanıtmak istiyorum tamam mı burada bekleyip çizmem izlemenizi istemedim Bu yüzden önceden çizdim ve işte burada da kalbimiz Aslında kağıt üzerine çizdiğimiz o seni seviyorum imgesi gibi değildir ekrandaki gibi bir yapıdır Şimdi çabucak her şeyi gözden geçirip neyin ne olduğunu yazacağız Burası Sağ taraf Burası da sol taraf O kalbin sağ tarafı kanı vücudun kullandığı yerden alır buraya sağ kulakçık anlamında r a yazıyorum ve sonra kan sağ karınca yani r&y geçer burada çizdiğim mavi yapı sağ karınca bağlıdır sağ karıncık dakikanın nasıl Bu yoldan gittiğini görüyor musunuz Burası bizim akciğer atardamarı mız yani pulmoner arter imiz Kalpten çıkan kanın alan her damar atar damarlardır Bu yüzden oksijensiz Mavi Kan bile olsa yine de bu bir atar damarlardır Çünkü kalpten çıkar Sonra la yani Sol kulakçığı mız var Ve sol karınca yani LV y gidiyor Burada da büyük kırmızı bir yapı var İşte bu bizim a ordumuz bir kan damlası veya sihirli bir okul servisi olsaydım bütün bu sistemden şu şekilde geçerdim şuradan bu veya şuradan sağ kulakçığa gelirdim Oradan da sağ karınca giderdim burada bir kapak var şu anda adına takılmayalım sadece orada olduğunu bilin yeter şu anda sağ karıncık dayım ve burada akciğer atardamarına Buradan da daha doğrusu burada duruyor buradan akciğer atardamarına yollanıyor um Burada yine bir kapakla arkadaşlar akciğer atardamarından harika akciğerlerimize gidiyorum Akciğerleri böyle bir ağaç gibi çiziyorum Bunlar akciğerlerin sağ ve sol dalları buradan oksijeni alırız kanımızda şimdi oksijen var bu akciğerler kanı Kalbe sol kulakçığa geliyorlar Burada ise pulmoner venler yani akciğer toplardamarları mız var şu anda bunlar kırmızı kan taşısa bile Kalbe geri döndüğü için bunlar [ __ ] damardır akciğer toplardamarları kanı buraya ve buraya geri getirirler ya Sen sol kulakçıkta getirirler şimdi sol kulakçıktan ve bu kapaktan geçip sol karıncığa gideceğim bu büyük sol karıncık beni aorta pompalanacak bu küçük dallarla da tüm vücuda yayılır Imm İşte benim izlediğim yok şu farklı odalara ve yollara bakın hepsi birbirine yakın olsa da kan İşte bu düzeneği takip eder ve oksijensiz kanda oksijeni olan taraftan ayrılır şantan detaylıca bahsedeceğim Ama burada sağdan sola doğru janttan bahsettiğimiz hatırlatmak istiyorum Çünkü insanların morarması yani siyanotik olması söz konusu olabiliyor da hatırlayın O yüzden Mavi Kan şuradan şuraya geçiyor şansın gerçekleşmesi için iki şeyin olması gerekir bir ilki kanın bir yola ihtiyacı vardır ikincisi O yoldan gitmesi için bir şekilde arkadan bir güce veya basınca ihtiyacı vardır Bu Evet arkadaşlar şu tesisatına benziyor temel olarak kan en az direnç sağlayan yolu takip eder Tıpkı suyun yaptığı gibi ilk olarak Bu karışım için nasıl bir yol yaratabilir onu düşünelim bu büyük odacıklara baktığımızda şurada bir delik görüyoruz insanlar kalplerinde farklı deliklerle duvarlar Bazen bu delikler iyileşir bazen hastalığa veya yapısal anormalliği ye bağlı olarak iyileşmez bir sonraki delik kulakçıklar arasındadır buraya septumu çizmem işim işte burada Ve tabii ki burada da büyük bir delik olacak ilginç bir şekilde herkes burada bir delikle doğar ama Genelde ilk Bir kaç dakika da İlk birkaç nefes alışta bu delik kapanır bazen de hiç kapanmaz özellikle rahimdeyken bebekler için duktus arteriozus denilen bir damar bulunur bu yazıyı 39 arteryo zusa Aslında anne karnındayken bebeklerin buna ihtiyaçları vardır Çünkü anne karnında nefes almayız ve kanı plazenta dan alırız Bu kanı vücuda almamıza yardım eden bir kanaldır dokuz Biz doğar doğmaz kapanmaya başlar Bu yüzden yetişkinlerde yoktur hatta küçük çocuklarda bile yoktur ama dediğim gibi doğduktan sonra ilk birkaç hafta kanın Gidip gelmesi için çok önemli bir yoldur duruma bağlı olarak burayı açık bırakmak veya normal süreçten daha hızlı bir şekilde kapatmak için tıpta İleri düzey yöntemler olması Gerçekten çok güzel bu arada yanlışlıkla buradaki aortun bir kısmını silmişim şöyle yapıyorum şimdi de basınca gelelim buraya basınç eşittir direnç çarpı akış yazıyorum bu video için küçük bir fizik formülü ne ile ilgili sizden istediğim tek şey basınçla direncin bağlantılı olduğunu unutmamanız kalbin soluyla sağ arasında basınç açısından büyük farklılıklar vardır Bu durum bu kısımların neye karşı pompalama yaptıklarına bağlıdır sol karıncık a orta Oradan da vücuda pompalar yani tüm vücudun damarlar yığınının direncine karşı pompalama yapar var sol tarafta basınç kan basıncı mıza yani tansiyona eşittir bebeklikten bir süreliğine ayrılıp yetişkinler için düşünürsek olması gereken kan basıncı mız nedir Arkadaşlar 120 civarı değil mi bu sistolik basınç ya da kalp kasıldığında oluşan basıncıdır sol karıncık kasıldığında yaklaşık 120 milimetre cıva basınç olur sayılır buraya yazıyorum ki sonra karşılaştırabilir imsakiye karıncık kanı akciğerlere bu pulmoner damarlardaki direnç tüm vücuttaki nden çok daha düşüktür Sağ taraf Genelde 9 ile 18 milimetre cıvık bir basınç uygular gördüğünüz gibi sol karıncık sağ kıyasla ne kadar Daha fazla çalışmak zorunda Bu yüzden yetişkinlerde işlevsel olarak normal kalplerde sol karıncık çok daha büyük ve güçlüdür sağ karıncıktan daha güçlü bir kastır İkisi birden kasılır ve burada bir de deliğimiz olursa normal şantın soldan sağa gittiğini düşünebilirsiniz Çünkü bu kısım çok daha güçlüdür değil mi zaten sağdan sola şantlar daha çok hastalık ile ilişkilendirilir O yüzden sağdan sola şant olduğunda sağa neden çok çalıştı Doktorlar için araştırması gereken bir durumdur Bu önemli bir sebebi şu olabilir Yenidoğan'da pulmoner damarların direnci çok yüksektir Bu yüzden başlarda Sağ taraf soldan çok daha fazla basınçla kanı iter Dolayısıyla Yeni doğan bebekler bu sağdan sola gitmek çok kolaydır Çünkü seçme hakkı verilince kan akciğer atardamar atardamarına gitmektense sol karıncığı tercih edecek Bunun sebebi de akciğerlerdeki basın çok yüksek olmasıdır çok önemli olduğu için bunu tekrarlanacağı mum bir damla kan olduğunuzu düşünün geri dönüyorsunuz bunun için turuncu kullanacağım bebekte buraya ve buraya girme tercihleriniz varsa akciğer atardamarına gitmek zordur Çünkü akciğerler doludur ve tamamen dirençlidir Oysa sola gitmek çok daha kolaydır o yüzden O yoldan gidersiniz Burası sağdan sola şant önemli bir noktasındaki Bu yüzden yenidoğanlarda yaygındır Ama bu durum yetişkinlerde de görülebilir yetişkinler pulmoner hipertansiyon bir başka deyişle akciğer yüksek tansiyonu geliştirebilirler Böylece yetişkinlerde Bazı hastalıklar yüzünden direnç artabilir ve şant sağdan sola gidebilir akciğerlerin direnç sağlaması sağdan sola bu sebebi Şimdi birde buradaki kapakçığı Bakın arkadaşlar buna pulmoner kapak denir Burası sağ karıncık pulmoner artere Bağlar Bu kapak çok sıkı olabilir Ve bu da suni olarak buradaki direnci arttırır burada ve burda kana tercih hakkı verilince sol tarafa gitmek isteyecek ve bu şekilde şant oluşacak bazen bazı vakalarda sol karıncık olmaz bile Çünkü gelişmemiştir böyle olduğunu akciğer atardamarı ve Aort buraya bağlantılı olabilir Ve ikisi de sağ karıncıktan kan alabilir bu aslında tam anlamıyla şansa Yılmaz Çünkü sağdan ve soldan gelen kanlar karışık dışarı akıyor Evet şart konusundaki bütün yolları düşünürsek Bu videoda istediklerimiz Çok kapsamlı bir liste değil ama anlatmak istediğim bir şey var Kalpteki deli kusur ya da hastalıklardan bahsederken her zaman kanın gitmek istediği yolu düşünün basınç ve direnç kanın belirli bir yoldan gitmesini sağlayan unsurlardır bu turumuzda sıvı Kas ve kanallarımız var bu yüzden burası yapısal olarak ne kadar karışık olursa olsun bu resme geri dönersek bebeğin neden morarmış veya siyanotik olduğunu anlayabiliriz bu