If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Bağlandığınız bilgisayar bir web filtresi kullanıyorsa, *.kastatic.org ve *.kasandbox.org adreslerinin engellerini kaldırmayı unutmayın.

Ana içerik
Güncel saat:0:00Toplam süre:7:12

Video açıklaması

merhaba Bu videomuzda siyanotik konjenital kalp hastalığından bahsedeceğiz önce konjenital ne demek ona bakalım sonra da siyanotik kelimesinin anlamı ile devam ederiz konjenital doğuştan demektir konjenital hastalık dediğimizde kişinin o hastalığa doğuştan sahip olduğunu anlamalısınız Dolayısıyla bu hastalığa sahip olmanın beslenme ve da çevresel faktörlerle ilgisi yoktur bu hastalığa sahip olanların kalpleri doğuştan yapısal olarak a normaldir son zamanlarda Teknoloji sayesinde anne karnında ultrasonla Görüntüle bildiğimiz için bebeğin anne karnındayken konjenital kalp hastalığı olup olmadığını görebiliyoruz yapısal bir anormallik olduğu için fiziksel olarak görebileceğimiz bir şeyden bahsediyoruz siyanotik e Gelecek olursak siyanotik için en iyi eş anlamlı kelime morarmış olabilir tıbbi terimlere açıklayacak olursak bebeğin cilt tonunun mavimsi ya da morarmış görülmesi anlamına gelir bu arada bebek demeye devam edeceğiz çünkü konj Bu hastalığı dediğimizde genelde bebeklerden bahsederiz bu hastalığa sahip kişilerin bebeklik döneminde tedaviye başlamaları gerekir Bu şekilde hayatta kalarak yetişkinlik dönemine erişebilirler ama tedaviden veya teşhisten bahsediyorsak çoğu zaman çocuk yaştaki hastalar ıkast ederiz Evet diyelim ki buraya çizeceğiniz bu bebekte morarma görülüyor bebeklerde bu durum pek çok sebepten ötürü olabilir akciğer hastalıkları kan dolaşımı bozuklukları gibi nedenleri olabilir ama bu gün konuştuğumuz konu kapsamında bizim için şu an Önemli olan kalplerindeki yapısal anormalliğin bu morarmaya sebep olmasın insanlarda bu mavimsi tonun ya da morarmanın en belirgin şekilde gözlenebilecek iyi yer Mukoza zararlıdır yani morarma göz akında dudaklarda ve dilin ucunda da görülebilir hastalığın çok ciddi olduğu durumlarda Tüm vücutta morarma gözlemlenebilir Bu da vücutta yeterli oksijen olmadığını gösterir bu noktada şu Bu bir detayı da eklemeliyiz kanda çok fazla karbondioksit bulunduğunda Rengi mavi olur ve fazla oksijen bulunduğunda ise rengi kırmızı Hatta parlak bir kırmızı olur kanın rengi ile ilgili genel kanı budur ve bu tespit Bir dereceye kadar doğru içinde daha az oksijen olan kanın rengi tam olarak mor diye meslekte daha koyudur Şimdi de biraz kalbin işleminden bahsedelim Tabi şu anda anatomik olarak doğru bir şekilde çizmiyor böyle kabataslak bir kalp çizmiş olduğum İşte bunlar da 4od acımız Kalbin ne işe yaradığını neler yaptığını eminim biliyorsunuz ama ben yine de genel bir şekilde kısaca anlatacağım Şu üstteki iki odaya kulakçık diyoruz Burası sağ kulakçık Bu arada Burası sağ Burası da solacak tıpta bu şekilde belirtileri Çünkü röntgen veya bir filme baktığımızda kalp Genelde bu şekilde tersyüz edilmiş halde görünür Bu yüzden sağ tarafını sol da olmasını alışsanız iyi olur Evet buraya bir tek satmaları yazalım sağ kulakçık r.a.w. sol kulakçıkta la bu alttaki odacıklara ise karıncık diyoruz yani kalbin büyük pompalama odaları Burası sağ karıncık Burası da sol karıncık dokular tarafından kullanılmış olan kan oksijeni kaybettiği için mavimsi renkli olacak Bunu temsil en şuraya mavi bir çöp adam çizelim bunu oksijensiz kan olarak düşünebiliriz ya da içinde çok fazla karbondioksit bulunan kan da diyebiliriz bu kan ilk önce sağ kulakçığa döner ordan sağ karınca gider burada bir kapakçık var Aslında her bir oda ve bölümün arasında kapakçık var ve konjenital kalp hastalığında bu bölümlerin bazıları da yapısal olarak anormallik olabilir ama bu konuya birazdan değineceğiz Biz daha sonra kan sağ karıncıktan akciğerlere pompalanır akciğerler Kanın oksijen aldığı yerdir Bu yüzden nefes alıp vererek gerekli olan oksijeni vücudumuza sağlarız ve bu oksijen Akciğerleri bu ile buluşup yani kana geçer Bu sayede akciğerlerimizde çıkan kan kırmızı olur oksijenli ve kırmızı kan Kalbe sol kulakçığa döner kulakçığın kalbin dışından kan alıyormuş gibi göründüğünü fark ettiniz mi Bunlar alıcı Odalar kan çöl karınca geçer çok arıncık İçlerinde en güçlü olanı Çünkü kanı Çok uzağa vücudun geri Kalanına pompalamak onun görevi artık buraya şöyle bir çöp adam çizebiliriz rengi kırmızı Çünkü kanında daha fazla oksijen var Bu konuyla ilgili eksik bilgi vermemek için şunu da belirtelim kalpten kanal an damarlara atardamar diyoruz Bu yüzden kırmızı kan genelde atardamarlarda dolaşır atardamar ya da tıpta kullanılan bir başka adıyla arter kanı dokulara ulaştırır oksijeni dokulara ulaştığında kandan ayrılır diğer bir değişle kan oksijensiz kalır ve bu sefer de [ __ ] damarlara döner toplardamarlar ya da venler kanı Kalbe geri getiren damarlardır g ve sağlıklı bir insanın atar damarlarında akan Kandaki oksijen miktarının yüzde 90'dan fazla olmasını bekleriz sağlıklı bir insan için genelde bu oran yüzde 98,99 civarındadır yüzde doksanı üzerinde olması vücudumuzun sağlıklı çalışması için yeterlidir buradaysa damarlardaki oksijen belli 290 altında olacak üzde 87 71 olabilir bu arada etkileyen birçok faktör var Tüm bu bilgiler ışığında Atardamar ve toplardamarların da farklı seviyelerde oksijen olabileceğini biliyoruz Peki Tüm bunları hesaba kattığımızda siyanoz nedir ve nasıl teşhis edilir daha önce morarmanın yani siyanozun kanda yeterince oksijen bulunmadığında oluştuğunu söylemiştik bu Tanrım yaparken atar damarlarda bulunan kanın oksijen doygunluğu baz alıyoruz tabi [ __ ] damarlardaki oksijen miktarını önemsediğimiz durumlarda var ama şu anda bunu odaklanmaya cağız konjenital kalp hastalığı söz konusu olduğunda bizi ilgilendiren atardamarlardaki oksijen seviyesidir Peki atar damarlardaki kanda az olarak da oksijen yüzdesi nedir bu sorunun cevabı siyanozun derecesine bağlı olarak hastadan hastaya değişir ama bu durumdaki bir aslanın atardamarındaki oksijen oranını yüzde 90'dan az olduğunu kesin olarak biliyoruz genelleme Yapacak olursak siyanozun Kandaki oksijen oranı yüzde sekseni la 85 civarındayken oluşmaya başladığını söyleyebiliriz bu oran kişinin anime hastası olup olmadığına akciğerlerin ne derece çalıştığına göre üç aşağı beş yukarı farklılık gösterebilir Ama genelde siyanoz görüldüğü durumlarda oksijen oranı kesinlikle yüzde doksana altında ve genellikle yüzde seksen civarı bir yerde olur Bunun da altına düşerse durum çok tehlikeli bir hal almaya başlar bir başka değişti atar damarlarda kan Kandaki oksijen oranı yüzde seksen civarında seyrederken hayati tehlike oluşmaz ama bundan daha da aşağı düşerse hayati tehlike oluşabilir Kandaki oksijen doygunluğu yüzde Seksenler'deki en çok ciddi bir durum olduğunu söyleyemeyiz Tabii ki ideal olan oran bu değil ama yaşamı tehdit eden bir durum da söz konusu değildir Bazı konjenital kalp hastalıklarında oy oranını yüzde seksenlere getirmek yapabileceğiniz en iyisi bile olabilir şunu da belirtmekte fayda var hastaları değerlendirirken siyanotik terimi bir hastalıktan bahsediyorum gibi kullanılmaz bu terimi daha çok bir kategori olarak düşünebilirsiniz yani siyanotik kalp hastalıklarını siyanotik olmayan kalp hastalıklarından ayıran bir kategoridir örneğin yapısal anormalliklerin söz konusu olduğu bazı kalp hastalıkları vardır kalbin işlemi harika olmasada atardamardaki oksijen doygunluğu bu durumdan etkilenmez Kısacası siyanotik derken kastettiğimiz şey kendi başına bir hastalıktan çok bir durum Ya da kategori diyebiliriz daha fazla detaya girmeden kalbin bu kabataslak çizimine baktığımızda genel bir kural olarak siyanotik hastalıklarda kanla ilgili farklı bir çalışma mekanizması olduğunu söyleyebiliriz kan birbirine karışırken sağdan sola doğru şant oluşur şans sözcüğünün anlamı bir şeyi olması gereken yerden başka bir yere yönlendirmek demektir burada bahsettiğimiz şey Kadın kendi akış doğrultusundan çıkıp farklı bir yere gitmesi durumu Bu gördüğünüz gibi kalbin sağ tarafı bu mavi kanla dolu Mavi Kan sola doğru yönlendirin de bu kısımdaki kana karışır ve bu kez buradaki oksijen doygunluğu düşer Bu yüzden belli siyanotik kalp hastalıklarından bahsederken sağdan sola şantır önemli bir nokta olduğunu ve kanın birbiriyle bu şekilde karıştığında hatırlamalı sınız mı