Ventriküler Fibrilasyon (VF) Nedir?

Ben size kısaca ve fil wifi ip olarak da bilinen ventriküler fibrilasyon dan bahsetmek istiyorum arkadaşlar videoda uzun uzun Söylemek yerine bende hep ve fidye telaffuz edeceğim Türkçe kısaltma gibi arkadaşlar Evet başlıyorum bu şu an işaretlemek de olduğum kalbin ventrikül ya da karıncıkların kasılma yetilerini yitirerek kanın vücuda ulaşmasına engel olan anormal ve ölümcül bir ritim dir burda bir kalbin içine ait bir çizim var Aynen Buradaki gibi ama bu çizim kalbin elektriksel iletim sistemindeki önemli elemanları gösteriyor Buna ek olarak kalbin içini daha düzgün bir şekilde görebilmek için büyük damarları da çizimden çıkardım normal bir kalpte elektriksel iletim s a düğümü olarak da bilinen Sino atriyal düğüm de ba Evet hemen bunu not ediyorum Sino atriyal düğüm düğüm sinyal s a Düğünden aşağıya doğru a ve yani atriyoventriküler düğme doğru hareket eder bunu da not edelim atrioventriküler ya da a ve düğümü sinyal a ve düğünden sonra ventriküler e doğru ilerleyerek ventriküler hücrelerin ve duvarların kasılmasını sağlar ventrikül duvarlarının kasılması kanın kalpten dışarıya pompalanmasını sağlayan harekettir ve filmde ventriküllerde gelen bu sinyal koordineli bir sinyal değildir Bunun sebebi ciddi oksijen eksikliği ya da iletimde bir bozukluk olabilir ama Sebep ne olursa olsun ventriküllerde gelen koordineli sinyal kaybolmuş ve bunun yerini düzensiz hızlı ve rastgele B sinyal almıştır Bu kaotik sinyal benzeri Kül daha fazla geçirmesine sebep olur ve ventrikül duvarları spazmı geçirdiklerinde kan dolaşımında sekteye uğrar ve kan kalpte kalır kan dolaşımı sevdiği uğradığında organlar oksijensiz kalırlar bunu bir diş macunu tüpünü sıkma benzetmesiyle birazcık daha açıklamak istiyorum sizlere bu diş macunu tüpünü sıkan eliniz olsun Bütün parmaklarınızla aynı anda sıkarsanız büyük miktarda diş macunu tüpten çıkarabilirsiniz Öyle değil mi Evet eğer parmaklarınızı aynı anda sıkma hareketi yapacak şekilde koordine edebilirsiniz mümkün olan en büyük miktardaki diş macunu tüpten çıkarabilirsiniz buna karşılık Eğer sadece Serçe işaret ve baş parmağınızla sıkarsanız tüpten aynı miktarda diş macunu çıkaramazsınız Öyle değil mi mi ve filmde olan da buna benzeyen buna çok benzeyen bir şeydir kanı vücuda ulaştırmak için kalbin kova bu kasılması ortadan kalkar Bunun yerine kaç hücreleri rastgele bir şekilde kasılmaya başlarlar ve sonuç olarak vücuda yeterli kan ulaşmaya başlar ve fit elektrik şokuyla bir an önce tersine çevirme zse arkadaşlar beyin ve vücudun diğer organları oksijen alamadıkları için kalıcı beyin hasarı ve hatta ölüm gerçekleşebilir kalbi ve phoebe giren hasta bu durumda olan hasta kendinde değildir ve kan dolaşımı sekteye uğradığı için nabız larını almakta bu hastaların hemen hemen imkansızdır nabız kanın ileri yönlerdeki sonucunda ortaya çıktığından kan vücudu dolaşmayın Can nabızda hissedilmez hale gelir biri ve phoebe girmeden hemen önce göz ağrısı ve sol kolda uyuşma ya da karıncalanma gibi kalp krizi belirtileri gösterebilir Bunun sebebi kalbin oksijensiz kalmaya başlamasıdır kalp Vücuda kan ulaştıramadı için Bu kalpte gerekli kandan yani oksijenden mahrum kalır bu hastaların ciltlerinin solduğunu Hatta mavi renk aldıklarında görebiliriz buna siyanoz adı verilir cildin mavi renk almasının sebebi de yeterli oksijen alamaması yüzündendir ve film geçiren Birinin echague sizi buna benzer sürekli kıvrımlı çizgiler görür ve bunun sebebide s Avea ve düğümü takip ederek ventriküllerde gelen sinyalin bozulmasıdır bunun yerini kaltik bir sinyal almıştır ve bu da EKG de sürekli kıvrımlı çizgiler olarak görülür Ben Teşekkürler spazm geçirmektedirler Peki ve filmin risk faktörleri nelerdir Bu risk faktörlerini 2 bölüm ayrılmak istiyorum birincisi ben türküler hücrelerde irritabilite yaratabilecek herhangi bir durumdur Ben türküler hücrelerini Lite olması bu ücretlerin rastgele ya da anormal bir şekilde artması anlamına gelir ve filmin diğer risk faktörü ise yara dokusu oluşumuna sebep olan durumlardır isterseniz bunları da teker teker inceleyelim Ben tripler hücrelerin Delete olmasına sebep olabilecek durumlar neler olabilir Size verebileceğim en klasik örnek koroner arter hastalıklarıdır koroner arterler Kalbe oksijenlenmiş kan getiren damarlardır bu damarlar zaman içerisinde sigara kullanımı ya da kötü beslenmeye dayalı olarak tıkanmaya başlayabilirler koroner arterler tıkanıkları zaman ventriküler hücrelere gelen kan miktarı da azalır Alışık olduklarından daha az oksijen almaya başlayan bu hücreler Elite olurlar ve bu da anormal ya da rastgele atmalarına sebep olur Bazı elektronik anormallikleri mesela yüksek potasyum düşük kalsiyum ve düşük magnezyum da ventriküler hücrelerini Lite olması bir sebep olabilir Bir elektrikler kalbin normal elektrik üretiminde önemli bir rol oynarlar ve eğer olması gereken seviyelerde değillerse kalbin normal Elektrik iletimi de bozulabilir bir sırada yara dokusu oluşumu var yere dokusu oluşumunda ve phoebe sebep olabileceğini söylemiştik Peki yara dokusu nasıl oluşur buna verebileceğim en klasik örnekte kalp krizidir Az önce Kalbe oksijenli kanı ulaştıran koroner arterlerde bahsettik kalp krizi bu koroner arterler den birinin tamamen tıkanması sonucu gerçekleşir ve bu da kalbin bu kısmına kan ulaşmaması anlamına gelir koroner arter hastalıklarında Kan akışı sınırlanır kalp krizinde ise durur ve bu doku ölmeye başlar ölen dokunun yerine yara kabuğuna benzeyen bir şekilde bir protein gelir ve bu da bir tür yara tabakası doc bu oluşturur tahmin edebileceğiniz gibi yara dokuları Normal kalp dokusu gibi işleyemez demek istediğin Normal kalp dokusu gibi sinyal iletimi sağlayamaz ve anormal ve rastgele bir atım ortaya çıkmasına sebep olur elektriksel iletim de ki bu bozulma kalbi ve phoebe sürükleyebilir yara dokusu oluşumu sağlayan diğer durumlar arasında kardiyomiyopatide vardır kardiyomiyopati kalp dokusunda meydana gelen bir rahatsızlıktır ve bu da kalp dokusunun normal işlemini yerine getirmesine engel olur işlevi timi diyelim bunu arkadaşlar tüm işlemini yitirmez ama sağlıklı bir okul gibi değiştiremez Anlaştık mı Evet kardiyomiyopati nin sebepleri ise çok çeşitlidir mesela enfeksiyonlar Evet kalbi etkileyen ve dokusunun işlevini yitirmesine sebep olan bazı virüsler vardır bazı genetik rahatsızlıkları da bunu ekleyelim bu rahatsızlıklar kalp dokusunun yapısını değiştirerek işlevini yitirmesine sebep olur Ha bir de uzun süreli koroner arter hastalığı var uzun süre like a h diyelim bunu kalbin yeteri kadar oksijen alamadığı dönemin uzun süreli olması şeklinde yorumlayabilirsiniz Buna dayalı olarak kalp dokusu işlevini yitirmeye başlar Bu arada burada yazdığım ve kardiyomiyopati ye sebep olan bu durumların kalpte yara dokusu oluşumuna neden olduklarını da bir kere daha tekrar etmek istiyorum yara dokusu da kalbin normal elektriksel ritmini bozarak ve phoebe sebep oluyordu son olarak çok sık rastlanan masada ve phoebe sebep olabilecek durumlardan biri de elektrik çarpmasıdır Evet arkadaşlar elektrik çarpması elektrik çarpması sizin de bildiğiniz gibi dışarıdan gelen bir elektrik akımının vücudu etkilemesi dir bir kalp normal elektrik iletimini yapmaktayken bu elektrik akımı normal iletimi bozup ve phoebe sebep olabilir bu abone ol