Plevral Efüzyon Nedir?

Dur bakalım ekrandaki çizimle ilgili biraz ayrıntı vererek başlamak istiyorum arkadaşlar Tahmin ettiğiniz gibi bu bir akciğer çizimi sağ ve sol akciğerlerimiz yukarıdan başlayacak olursam bu geniş havayolu Trakya olarak adlandırılır Trakya Trakya yine geniş olan iki hava yolunu ayrılır Bunlardan biri sağ biri de sola doğru ilerler ve daha küçük Hava Yolları'na ayrılırlar bu Hava Yolları al be ol olarak adlandırdığımız küçük Hava kesecikleri ile sonlanır lar görebileceğimiz bir şekilde bir tanesini Mavi Nokta gibi çizim bahsettiğim Hava kesecikleri son derece küçüktür ve gaz değişiminin olduğu yani oksijenle karbondioksitin yer değiştirdiği yer işte burasıdır akciğerlerin dışından da bahsetmek istiyorum Evet isterseniz sağ akciğere odaklanalım şimdi ve akciğerimizi çevreleyen Hatta sıkı sıkı kaplayan deviser al plevra adı verilen bir membran vardır Bu membranın az önce de söylediğim gibi iki akciğerimizi de sıkı sıkı kaplayan bir kese olduğunu düşünebilirsiniz bir Serel plevranın dışındaysa para yeter plevra adı verilen ikinci bir membran bulunur pariyetal plevra Hem bir seralp levreği hem de akciğerimizi akciğerlerimizi kaplar isterseniz akciğerlerimizde birinin Örneğin bunun eliniz olduğunu düşünün elinize lateksten yapılma bir eldiven giyerseniz bu eldiven ve seralp levhayı temsil eder eldiven üzerine ikinci bir eldiven giydiğinizde ise hem elinizi hem de birinci eldiveni kaplayan bu Eldiven de para yeter plevra yerine geçmiş olur şimdi Umarım daha net bir şekilde anlaşılmıştır Birsel terimini duyduğunuzda aklımıza hemen söz konusu olan organ gelsin zaten Ya ben iç organ demek Bu videoda bahsettiğimiz organda akciğer çizimi biraz daha yaklaşalım bu kısma plevral boşluk adı verilir Evet iki membran ya da zarar arasında kalan bu boşluğa plevral boşluk adı verilir ve bu boşlukta meydana gelebilecek bazı şeyler vardır birazdan daha fazla Detay vereceğim bu boşlukta bir ya da iki çay kaşığı kadar diyebileceğimiz bir miktarda sıvı bulunur ve bu sıvı plevral sıvı olarak adlandırılır plevral sıvı normal bir sıvıdır ve akciğerler genişlediğinde iki zarın birbiri üzerinde kaymasını kolaylaştırır derin bir nefes aldığımızda akciğerler genişliği için bu iki zar birbirine temas edecektir Öyle değil mi aralarında bir sıvı olmazsa iki zar birbirine yapışır sürtünme sonucu da ortaya son derece rahatsız bir durum çıkar plevral boşlukta bulunan sıvının kayganlaştırıcı bir etkisi olduğunu bir kere daha tekrarlamak istiyorum isterseniz bir de Show Dur bakalım aynı zarları bir kere daha çizeceğim Akciğerleri kaplayan bir şeyler plevra ve bunu kaplayan para yeter bir Evren şimdi bu ikiz arasında sıvı birikimi olursa ne olacağından bahsedelim Evet şimdi de bu senaryo üzerinde konuşmak istiyorum zarları bu kısımda silip Akciğerin tabanındaki sıvı birikimini bu şekilde göstereyim zarları da yeniden çizim bakalım ne olacak evet sıvının Akciğerin içeriye doğru çökmesine sebep olduğunu görüyor musunuz sağ Akciğerle karşılaştırır sanız biriken fazla sıvı yüzünden Sol akciğerin şeklinin değiştiğini daha net bir şekilde görebilirsiniz Biz en dıştaki zarın adı para yeter plevr aydı pariyetal plevra göğüs duvarına dayalı olduğundan yani burada kaburga Kemiklerimiz ve kaslar bulunduğundan sıvı birikimi olduğunda basınç dışarıya doğru değil de içeriye doğru bir harekete sebep olur az önce de söylediğim gibi Bu ve akciğerlerin içeriye doğru çökmesine başka bir değişle şekillerinin biraz değişmesine neden olacaktır şimdi bunun ne gibi sonuçlar doğuracağını düşünebiliyor musunuz Evet bu kişinin ne gibi rahatsızlıkları olabilir Bir Nefes almada zorluk tıptaki adıyla this ne ne plevral boşlukta oluşan basınç yüzünden Akciğerleri şeklinin değişmesiyle birlikte göğüs ağrısı Çünkü bu alanda Ağrı reseptörleri vardır ve bunlar da Ağrı hissetmemize sebep olurlar hastanın öksürük şikayeti olması da bir olasılıktır ve bu öksürük kuru Bir öksürük tür akciğerlerin içeriye doğru çökmesi sonucu bu boşluğun hacmi azalır vücudumuz durumun farkına vardığında ysa öksürük bir belirti olarak ortaya çıkar Bu durumda Öksürüğün akciğerlerin hava alanını genişletme çabası olduğunu düşünebilirsiniz Evet akciğerler bu hacmin yeterli olmadığını düşünüp öksürerek kendilerine alan yaratmaya çalışır var Ama sorun akciğerlerin dışında olduğundan öksürükle birlikte balgam gelmeyecek yani Öksürük kuru Bir öksürük olarak Seyr edecektir Peki bu durum nasıl oluşur demek istediğim bu boşlukta çok küçük bir miktarda sıvı varken bu rahatsızlığı oluşturacak fazladan sıvı da nereden çıkıyor bu boşlukta yer alan sıvıyı düzenleyen ve filtreden lenf sistemimizdir beerland sisteminde bir sorun meydana gelirse buradaki sıvı yeteri kadar hızlı bir şekilde filtre edilemez ve burada birikmeye başlar konjestif kalp yetmezliği ya da karaciğer yetmezliği gibi durumlarda kan damarlarında meydana gelen geri Tepme sıvının bu boşluğa kaçmasına sebep olabilir bir ek olarak birinde enflamatuar bir hastalık olan Pnömoni yani zatürre görülüyorsa Eğer akciğerlerdeki enflamasyon sıvının bu alana dolmasına sebep olabilir bu durumların hepsinde Sonuç olarak plevral boşlukta bir sıvı birikimi olur Ve bu da plevral efüzyon olarak adlandırılan durumu bu çıkmasına neden olur arkadaşlar bu