Sol Ventriküler (Karıncık) Hacim ve Zaman

dur bakalım bu Show karıncığın basınç zaman grafiği arkadaşlar grafiği 4 segmente ya da bölüme ayırdığımız ı hatırlayacaksınız Hatta buraya bu ek kısmı da çizmiştim bu kısım ikinci Kalp atışını ait olan graffiti bunu kalp döngüsünün son kısmının tamamını görün diye yaptım yani bu kısmı eklemeyi hatırlamanız a gerek kalmasın diye evet göze daha kolay ve anlaşılır görünmesi için sıradaki kalp atışına geçmişlik ve böylece bunların hepsinin tek bir döngünün bölümleri olduğunu anlamıştık bu videoda basınç yerine hacimden bahsetmek istiyorum aynı eksenleri bir kere daha çizeceğim buraya birimi saniye olan zamanı koyuyorum benzer şekilde Bu videoda dört bölüm halinde sol karıncıkta neler olup bittiğini inceleyeceğiz Burası 1,2 Sani bu burası bir 0,75 0,5 ve 0,25 Evet süper oldu oldu bu eksene de birimi mililitre olacak şekilde hacmi koyacağım Burası sıfır olacak 50 Burası olsun 100 ve 125 Bu sayıları seçmemin nedeni mantıklı olduklarını ve durumu anlamamızı kolaylaştıracak larını düşünmem yine de sayıların kişiden kişiye değişebilecek lerini sakın aklınızdan çıkarmayın arkadaşlar zaman içerisinde olanları Yine burada kullandığım a b c ve d harfleri ile takip edeceğim Adem beyi olan kısmın izometrik kasılma olarak adlandırıldığını ve Kalp kasılırken kan hacminin aynı kalması anlamına geldiğini söylemiştim diğer tarafta yeşil olan kısımda izovolümetrik gevşeme olarak adlandırılıyordu yine aynı mantıkla bu ve gerisinde de hacim yine değişmiyor Buna ek olarak bu noktalar hacim grafiği açısından da son derece belirleyici noktalar olacaklar Evet a a a b c d değil izovolümetrik kasılma ve gevşeme için kullanacağım kasılma dediğimizde Tam da bu noktada sol karıncığın kanla dolu olduğunu biliyoruz Evet Tamda katılmadan önce olabileceği en dolu halinde olan bir sol karıncıktan bahsedebiliriz a ve b yi bu şekilde yerleştirelim cddvd ise kalpte kalan bir miktar kan var bunun yaklaşık olarak 50 mililitre olduğunu düşünelim Evet 125 v50d az önce söylediğim gibi mantıklı oldukları için seçtim arkadaşlar Ama kişiden kişiye değişecek lerini de lütfen Aklımızdan çıkarmayalım Önemli olan burada neler olup bittiğinin arkasında yatan iyi kavramak grafiğin bu iki bölümünü bu şekilde çiziyorum bundan sonraki kalp atışının anasını da buraya yerleştirebilirim bu bir sonraki kalp atışı için hazırlanması ve her şeyin yeniden başlaması anlamına geliyor peki sizce bu aralardaki doğrunun nasıl bir eğim olmalı kan dolanırken bu şekilde doğrusal mı olacak dersiniz yoksa aklınızda Daha doğrusu aklınızda başka bir şey mi var bu soruya cevap vermek için hepimizin Aşina olduğu Sadık dostumuz Dell Tepe eşittir çoğu çarpı r denklemine bir göz atmak istiyorum Ayrıca grafiğin iki bölümüde buraya hızlıca çiziyor rengi ve şekline bakarak bunların hangi bölümler olduklarını anlayacağınızı düşünüyorum Diğer bölümde bu olsun Evet iki bölüm olacak aslına bakarsanız bunu neyimi istediğim gibi olmadı bir kere daha tekrar çizmek istiyorum evet evet bu daha iyi Burada iki bölüm var Dell Tepe eşittir Köyü çarpı reye uygulamaya koyabilmek için bu iki bölümü ayrı ayrı ele alacağız bu birincisi Bu da ikincisi bir bölümde out basıncı hakkında ne söyleyebiliriz avut basıncı bu şekilde başlıyordu Aort kapağı açıldığında da basınç hızlı bir şekilde yükseliyordu yükseliyordu ve bir noktada sol karıncık basıncını ya kalıyordu belli bir noktada Örneğin Burada da size dikrotik Çentik olarak bahsettiğim şekli göstereceğim dikrotik Çentik bunu da burada göreceğiz Bu arada bunun Avrupa basıncı olduğunu da not edeyim buradaysa sol kulakçığın basıncını da hesaba katmamız lazım sol kulakçığın basıncı da başlangıçta bu şekildeydi hızla yükseliyordu Maximum noktasına ulaşıyordu ve düşmeye başlıyordu Evet düşüyordu ve sonra yeniden yükselişe geçiyordu sol kulakçık ve Aort bu işte bu eğrileri ele almamız gerekiyor Peki bunları neden çizdim ve neden bu kadar büyük yaptım çünkü Delta p sarı çizgiyle beyaz çizgi arasındaki farkı veriyordu ondan Evet Delta P2 basınç arasındaki farkı verir Öyle değil mi bu Aralıkta düzgün bir fark var burada daha orta halli buradaysa neredeyse hiç fark yok diyebiliriz Bu da Delta beynin büyük bir değerle başlayacağı ve daha sonra küçüğü ceyi anlamına gelir evet der tape zaman içerisinde küçülecek Burada da benzer bir durum olduğunu söyleyebiliriz büyük başlayacak küçülecek ve küçülmeye devam edecek büyük başlayacak ve giderek küçülecek Delta p yani başlangıçtaki değişimi ve iki tane de basınca eğrisi gördüğünüzde neler olup bittiğini Anlamak kolay Öyle değil mi Çünkü iki eğri arasındaki farka bakmak yeterli olacaktır Peki bu durumun bize faydası nedir diyecek olursanız bu hayatta Pepee'nin küçük arpor Eye eşit olması ile başlayalım kuğunun tam olarak ne olduğunu söyleyebilir misiniz çoğu akıştır Tan akışıdır birimi ise hacim bölü zamandır hacim bölü zamanda doğrunun eğiminden başka bir şey değildir Öyle değil mi Evet bu doğrunun eğimi hacim bölü zaman olacak bel Tepedeki farkları ortaya çıkar çıkartabilir sekki bu noktada bir varsayımda bulunmamız gerekecek Evet direncin çok da değişmediğini kabul edeceğiz bunun kalbin için söz konusu olduğunda sabit olduğunu düşüneceğiz başka bir değişle kalp atışından kalp atışı nadiren çok da farketmeyecek bu da Delta peddeki farkların ya da değişimlerin akıştaki değişimlerden kaynaklandığı anlamına gelecek tam olarak olan da bu zaten Öyle değil mi başlangıçta büyük bir Delta p vardı avut basıncına bağlı olarak büyük bir Delta beden Evet şu anda bu noktadayız ve büyük bir akış olacağını da biliyoruz kan büyük bir miktarda akıyor yani büyük hacimler L kalbi terk ediyor kan kalbi terk ediyorsa bu doğrunun eğimi dik ve negatif olmalı Öyle değil mi daha sonra akış azalacak Evet Delta beynin küçüldüğünde bahsetmiştik Yani akışla aynı doğrultuda küçülecek ve önemsiz leşe jackpack daha küçük yada az hacimde bir akış diyelim Bu da beyaz doğru yerine sarı eğriye benzeyen bir grafik elde edeceğimiz anlamına geliyor peki ya de ile aralığı Farklı renkler kullanıyorum Burada da yine benzer bir durum söz konusuydu Delta p başlangıçta yine büyük olacak şu anda sol karınca doğru büyük bir Kan akışı var Bu yüzden de hızlı bir yükselme olması lazım daha sonra giderek azalacak ve zaman içerisinde buna benzeyen bir şekil elde edeceğiz Biz diğer tarafta beyaz doğru yerine buna benzeyen bir eğri elde edecek olmamızın sebebi de bu Evet hacım zaman grafiği de bu bu çekti Çok ilginç Değil mi arkadaşlar şekli ezberlemek yerine nasıl bu hale geldiğini veya bu şeklin sebebinin ne olduğunu anlamanın çok daha önemli olduğunu düşünüyorum